داء الشعيات البطني مع حساسية البنسلين — بعد فشل السيفالوسبورين أو الدوكسيسيكلين في تحقيق الشفاء

السيناريو السريري

ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بداء الشعيات البطني الذين لديهم حساسية موثَّقة للبنسلين، ولم تُفضِ لديهم المعالجة الحيوية الأولية إلى تعافٍ من العدوى.

الملف السريري للمريض

تتطلب حساسية البنسلين المُشخَّصة اعتماد أنظمة مضادة حيوية بديلة لعلاج داء الشعيات. وعندما لا تُحقق هذه البدائل شفاءً مستداماً، تُستوجَب خطوة سريرية إضافية.

خط العلاج السابق — حالة الفشل

اعتمد خط العلاج السابق على سيفالوسبورين أو دوكسيسيكلين، ضمن دورة علاجية مطوَّلة تستهدف الشفاء من داء الشعيات. يُشير هذا البروتوكول إلى الحالات التي لم يتحقق فيها ذلك الهدف — أي الشفاء من داء الشعيات.

نهج الخطوة التالية

يتضمن التدبير العلاجي المنظَّم للخط التالي في هذه الحالة اتباع نهج جراحي موجَّه نحو موضع العدوى. تُفصَّل مؤشرات التدخل وأسلوبه وخوارزمية اتخاذ القرار بالكامل في النظام العلاجي المعتمد على الأدلة.

الوصول الفوري إلى الأنظمة العلاجية المنظَّمة المستندة إلى الأدلة

References

DOI: 10.5772/intechopen.104698

If the patient has penicillin allergy, a cephalosporin or doxycycline can be used.

When infection complicates with abscess and fistula formation, surgical management and drainage is warranted, especially in life threatening presentations.

View source ↗