علاج داء الأميلويد AA في أمراض المفاصل الالتهابية أو أمراض الأمعاء الالتهابية

يُشكِّل داء الأميلويد AA الناشئ في سياق أمراض المفاصل الالتهابية المزمنة أو أمراض الأمعاء الالتهابية تحديًا سريريًا مميزًا: إذ يجب معالجة العبء الالتهابي المستمر الذي يُحرِّك ترسُّب الأميلويد بشكل مباشر لوقف تطور المرض.

السيناريو السريري

داء الأميلويد AA المرتبط بأمراض المفاصل الالتهابية أو أمراض الأمعاء الالتهابية — سياق يُغذِّي فيه الالتهاب الجهازي المستمر تراكمَ الأميلويد والإصابةَ الكلوية التدريجية، مع تفاقم البروتينية كنتيجة رئيسية قابلة للقياس.

نهج العلاج والأهداف

تركز استراتيجية العلاج على العلاج المناعي المعدِّل الموجَّه نحو المرض الالتهابي الكامن، وتشمل كلًّا من العوامل المثبطة للمناعة التقليدية والخيارات البيولوجية المستهدفة. والهدف السريري الأساسي هو السيطرة على تقدم البروتينية المرتبطة بداء الأميلويد.

النظام العلاجي الكامل — بما يشمل اختيار العوامل والتسلسل ومعاملات المراقبة — متاح في البروتوكول المنظَّم الكامل أدناه.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظَّمة المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.2147/CLEP.S39981

Finally, immunomodulatory drugs have also proven extremely useful in controlling the progression of amyloidosis-associated proteinuria and improving long-term survival in several inflammatory joint diseases and in inflammatory bowel disease.

Although an in-depth analysis of each of these drugs is well beyond the scope of this review, they include, but are not limited to, chlorambucil, cyclophosphamide, tacrolimus, and anti-TNF-alpha or anti-IL-6 antibodies, such as infliximab, etanercept, or tocilizumab.

View source ↗